常識科 七年級
2026年4月26日

貓咪腎病全攻略：從日常護腎到AIM新藥，你需要知道的一切

十隻老貓入面有三隻死於腎衰竭，而早期幾乎沒有症狀。從基因缺陷、IRIS分期、SDMA早期篩查，到AIM新藥2027年上市前景，完整解析。

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十隻老貓入面，有三隻死於腎衰竭。不是意外，不是癌症——是慢性腎病（CKD）。更殘忍的是，這個病在早期幾乎沒有症狀，等你察覺，腎臟功能往往已經失去超過一半。

這篇文章會由頭講到尾：為什麼貓特別容易腎衰竭、早期有什麼徵兆、怎樣做身體檢查、日常飲食和生活習慣怎樣護腎，以及最新的AIM蛋白療法去到什麼進度。

3/10
老貓死於腎衰竭
>50%
察覺時已失去的腎功能
2027
AIM新藥預計上市年份
①

為什麼貓特別容易腎衰竭？AIM蛋白的故事

貓腎臟特別脆弱，根源在基因。

基因缺陷
AIM 蛋白為何出不來做嘢？
健康動物
腎臟受損 → AIM 從 IgM 抗體脫離 → 出動清除廢物 → 上皮細胞修復
貓
AIM 與 IgM 結合太緊 → 幾乎永遠出不來 → 廢物積累 → 腎功能年年下滑

2025年的基因研究進一步發現，約 62% 的受測貓帶有 fAIM 第三外顯子重複變異，這批個體 CKD 分期更嚴重，腎功能惡化風險更高。這不是運氣問題，是基因缺陷。

②

AIM 新藥：研究進度到哪裡？

東京大學宮崎徹教授是 AIM 蛋白的發現者，多年致力研發重組 AIM 蛋白（rAIM）作為治療藥物。

研究時間線
2016 · Scientific Reports
將貓的 AIM 基因植入小鼠，急性腎損傷死亡率顯著上升；注射 rAIM 後存活率回升至 80%
2024 · PMC 綜述
確認 AIM 與多種腎病密切相關，但指出在某些腎絲球環境中 AIM 可能加劇蛋白尿，研究仍需深化
2025 年 4–5 月
完成 550 隻貓血液前期篩查；日本 26 家獸醫院啟動全國性臨床試驗
2026 年 2 月 · PubMed 臨床研究
對晚期 CKD 貓注射 rAIM，360 天累積存活率達 80–83%，未治療對照組僅 20%，中位存活時間 167 天
屬小樣本探索性試驗，尚非大規模關鍵性臨床數據
2026 年 4 月 · 最新進展
正式向監管機構提交審批申請，製藥基地選定台灣，最樂觀估計 2027 年春季上市
⚠ 重要：食品 ≠ 藥物
市面上的「AIM30」寵物食品與正式藥物是完全不同的兩樣東西。食品嘗試活化體內既有 AIM；藥物是直接補充重組蛋白——原理根本不同，不可混淆。
宮崎徹教授公開表示，若從年輕起定期注射 AIM，貓的壽命有望從 15 年延長至 30 年。邏輯上站得住腳，但「30 年」至今仍是理論預測，非臨床實證。
③

貓慢性腎病的早期徵兆

貓是典型的忍痛動物。等到症狀明顯，腎功能往往已失去超過三分之二。根據 Cornell University 獸醫學院及 IRIS 指引，CKD 症狀由輕到重如下：

Stage 1–2
早期
→多飲多尿（砂盆尿塊變大）
→輕微體重下降（肉眼難察覺）
→尿液顏色變淡、變稀薄
Stage 3
中期
→明顯消瘦、肌肉流失
→食慾下降、偶爾嘔吐
→精神變差、毛色雜亂無光澤
Stage 4
晚期
→嚴重嘔吐、完全不想進食
→口腔有尿騷味（尿毒性口臭）
→極度虛弱、牙齦蒼白（貧血）
→視網膜出血或脫落（高血壓）
重要：除了尿毒性口臭之外，上述所有症狀都不是 CKD 專屬。早期確診唯一可靠的方法是定期血液及尿液檢查，而非等症狀出現。（dvm360 獸醫會議，2025年）
④

如何診斷CKD？IRIS分期系統詳解

分期
肌酐 (μmol/L)
SDMA (μg/dL)
狀態
Stage 1
< 140
< 18
幾乎無症狀，輕微腎損傷標記
Stage 2
140–250
18–25
輕度下降，可能輕微多飲多尿
Stage 3
251–440
26–38
中度衰竭，出現嘔吐、消瘦
Stage 4
> 440
> 38
末期，尿毒症狀明顯

來源：IRIS Kidney Guidelines（2023年修訂版）

為什麼 SDMA 比傳統肌酐更重要？
傳統肌酐（Creatinine）
75%
腎功能損失超過此比例，才會出現異常。報告「正常」，腎臟可能已壞了大半。
SDMA（早期黃金標準）
25–40%
腎功能損失此比例時已可偵測，比肌酐早數月甚至數年示警。
實用建議：帶貓做血檢時，主動要求確認套餐包含 SDMA。部分基礎套餐預設不含此項。
完整早期篩查清單
✓SDMA + 肌酐 + BUN
✓血磷、血鉀
✓尿比重（正常 >1.035）
✓UPC 比值（>0.4 屬異常）
✓血壓測量
✓腹部超音波
7歲以下
每年 1次
基本血液+尿液
7–10歲
每年 1次
建議加做 SDMA
10歲以上
每半年 1次
全面檢查
⑤

日常護腎：飲食與生活習慣

飲水量：每日目標
貓的體重
每日建議總液體量
3kg
120–150ml
4kg
160–200ml
5kg
200–250ml

來源：Greycoat Research。包含飲水及食物含水量。公式：每日建議液體量（ml）= 體重(kg)^0.75 × 70，7歲以上乘以1.1調整係數。

互動工具
貓咪每日飲水量計算機
注意：強迫貓喝過多水並非好事。過度水化可能造成心肺負擔。重點是「讓貓自然攝取足夠液體」，而非硬灌。
增加飲水量的實用方法
→全濕食為主（濕罐含水量 70–80%，乾糧只有約 10%）
→濕食加水，比例從 2:1 開始，逐漸調整至 1:1
→使用流動飲水器（貓天生對流動的水更感興趣）
→在家不同位置放多個水碗
→用零食（肉泥）加水，每天 2–3 次，額外補充 60–100ml
飲食選購重點
未有血液數據前，不要貿然換成腎病處方食品。過度限制蛋白質反而加速肌肉流失，令貓整體狀況變差。
低磷
磷是加速 CKD 惡化最主要的飲食因素
Omega-3（EPA/DHA）
減緩腎絲球炎症，每日上限約 500–600mg
低鈉
避免高度加工魚零食
高消化率動物蛋白
減少代謝廢物產生
生活習慣建議
→避免非必要的腎毒性藥物：部分 NSAIDs 止痛藥、某些抗生素對腎臟有負擔，用藥前必須諮詢獸醫
→避免百合花及蔥蒜類接觸：百合花對貓腎臟有劇毒；蔥蒜（Allium 家族）造成溶血性貧血
→定期量體重：每月在家量一次並記錄，體重變化是最早期的健康指標之一
⑥

誰最受惠於 AIM 療法？

最受惠的群體
✓Stage 2–3 早中期 CKD 貓
✓年輕健康貓的預防性注射
✓已知帶有 fAIM 外顯子重複變異的純種貓
效益相對有限
✗Stage 4 末期腎衰竭貓（腎小管已大量纖維化）
✗嚴重蛋白尿個體（可能加劇腎絲球損傷）
✗同時有嚴重心臟病或極度消瘦的貓
主任總結
行動
時間點
每年一次基本血液+尿液（含SDMA）
7歲起
每半年一次全面檢查
10歲起
轉為全濕食 + 多個水碗 + 流動飲水器
即刻
關注 AIM 藥物正式上市消息
2027年預計

腎病唔係老貓的必然結局，是可以透過早期介入大幅延緩的病。你的貓不會說它哪裡不舒服，唯一能做的，是幫牠把關。

參考來源

  1. IRIS — CKD Staging Guidelines（2023年修訂版）
  2. VCA Animal Hospitals — Chronic Kidney Disease in Cats；Nutrition for Cats with CKD
  3. Cornell University Feline Health Center — Chronic Kidney Disease
  4. Purina Institute / Ohio State University（Jessica Quimby, DVM） — Maintaining Hydration in Cats with CKD
  5. Royal Canin Academy — Nutritional Management of Cats with CKD
  6. Greycoat Research — Recommended daily water intake for cats
  7. IDEXX Laboratories — SDMA & IRIS CKD Staging Guidelines
  8. PMC / PubMed — Feline CKD current therapies review（2024）；rAIM clinical trial data（2026年2月）
  9. dvm360（Fetch Conference 2025，Christopher Byers DVM） — Clinical signs and staging of feline CKD
  10. Today's Veterinary Practice — Feeding Cats with Chronic Kidney Disease

本文內容僅供參考，不構成獸醫診斷建議。如有懷疑，請諮詢註冊獸醫。

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